※枚方市在住の65才以上の方は、来院後に問診票を記入いただく必要があります(事前の記載が出来ません)。ご注意ください。
(65才未満の方で)インフルエンザワクチン予防接種を受けられる方は、事前に以下の問診票をダウンロード・印刷し、体温測定・必要事項記入の上、来院いただくとスムーズです。事前の問診票記載へのご協力をお願い致します。
★問診票(表面;白黒で印刷の上、必要事項を記入し、当日持参ください)
問診票表面のダウンロードはこちら
★問診票(裏面;注意事項のみ。持参の必要はありません)
問診票裏面のダウンロードはこちら
